Per triar entitat i confirmar, completar o corregir les dades personals:
Qui s'ha d'afiliar a MUFACE?
- Personal funcionari en pràctiques
- Personal funcionari de carrera
Els funcionaris en pràctiques o funcionaris de carrera estabilitzats pel concurs de mèrits també han de fer el tràmit d'afiliació.
S'ha de triar l'entitat:
Targeta sanitària
Sol·licitud
- La targeta sanitària l'envia l'entitat concertada, o l'haureu de sol·licitar al servei públic de salut, segons l'opció triada.
- Receptes: En el cas de l'entitat concertada, rebreu un talonari. En el cas del servei public de salut, les receptes són electròniques vàlides a tot el territori nacional. Per a vacunes o formules magistrals s'ha de sol·licitar un talonari a l'oficina de MUFACE.
Canvi d'entitat
Quadre mèdic a les Illes Balears
Recorda que es pot canviar de companyia o passar-vos a la seguretat social al llarg del mes de gener i del juny.
Quadres mèdics
Com fer el canvi a una altra companyia o a la seguretat social?
- Online. Necessites DNI electrònic.
- Presentant el formulari de canvi d'entitat. Ho pots fer:
- Per mail: Aquesta adreça de correu-e està protegida dels robots de spam.Necessites Javascript habilitat per veure-la.
- Per fax: 971751242
- Presencial. c/ Miquel Capllonch, 12, 07010 de Palma. Tlf. 971980500
Nova licitació dels concerts 2025-2027, continuïtat d’assistència i canvi d’entitat
Després de quedar deserta la primera licitació per la no-presentació d’ofertes, el Consell de Ministres va autoritzar una nova licitació dels concerts sanitaris per al trienni 2025, 2026 i 2027 amb un augment de la prima d’un 41% en tres anys.
Companyies
Només les companyies ADESLAS i ASISA han participat en aquesta licitació signant el nou concert. La companyia DKV no hi ha participat.
Termini en període especial De l’1 al 31 de maig
- Es podrà sol·licitar el canvi tant a entitats concertades (ADESLAS o ASISA) com a la Seguretat Social (INSS).
- Si no vols canviar, no has de fer res.
- Si el gener de 2025 canviares a INSS, pots tornar a canviar a ADESLAS o ASISA o quedar a l'INSS.
- El canvi es farà efectiu el dia següent de la sol·licitud si es fa per seu electrònica o en oficines.
DKV
- Si estàs a DKV has de sol·licitar el canvi forçós a una altra entitat (ADESLAS/ASISA) o a INSS previsiblement entre l'1 i el 31 de maig.
- Si NO fas res, es realitzarà d'ofici el canvi a INSS l'1 de juny.
- DKV donarà assistència sanitària fins a 31 de maig, el canvi es farà l'1 de juny amb independència de quan facis la sol·licitud.
- En cas de tractament per malaltia greu o hospitalització, les entitats recaptaran les dades per la continuïtat especial.
Termini ordinari de canvi d’entitat
- Es recupera el termini de juny (pendent de la seva publicació al BOE)
- Per tant, hi tornarà haver dos terminis oridnaris; gener i juny.
- El canvi es podrà fer entre qualsevol de les entitats concertades i l'INSS.
Gener 2025 - no vigent
Nova licitació
Després de quedar deserta la primera licitació per la no-presentació d’ofertes, el Consell de Ministres va autoritzar una segona licitació dels concerts sanitaris per al trienni 2025, 2026 i 2027. El termini d’aquesta segona licitació ha quedat pendent de publicació ja que el Govern ha augmentat la prima d’un 41% en tres anys. Actualment, a 6 de febrer de 2025, sembla que hi ha dues companyies (ADESLAS i ASISA) interessades a continuar amb MUFACE.
Termini ordinari de canvi d’entitat
Es recupera el termini de juny (pendent de la seva publicació al BOE)
Termini: gener i juny.
Entitats: el canvi es podrà fer entre qualsevol de les entitats concertades i la Seguretat Social.
Termini addicional
Si el canvi és cap a una entitat concertada o entre entitats concertades, s’haurà de fer un cop que s’hagi adjudicat el concert d’assistència. Una vegada s’aprovi la licitació, s’obrirà un termini addicional de permuta, entre Seguretat Social i aquelles companyies que hagin concorregut a la licitació D’aquest termini, MUFACE n’informarà al col·lectiu mutualista.
Pròrroga del concert actual
Això no obstant, una ordre de continuïtat dictada pel ministeri competent, assegura als mutualistes de MUFACE la seva assistència sanitària durant tres mesos amb l’entitat actual o fins que es faci vigent la nova licitació.
Prestacions
Prestacions sanitàries
BOE núm. 157 de 28 de juny de 2014
| Dentals | |
| Dentadura completa | 200 € |
| Dentadura superior o inferior | 100 € |
| Peça, funda o corona (cadascuna) | 20 € |
| Empast, obturació o reconstrucció (cadascun) | 10 € |
| Implant osteointegrat | 60 € |
| Ortodòncia iniciada abans dels 18 anys | 250 € |
| Endodòncia | 20 € |
| Oculars | |
| Ulleres d’ enfora o de prop (2 vidres per any natural) | 20 € |
| Ulleres bifocals/progressives | 30 € |
| Ulleres tele lupa, telescopis, filtres, etc. | 180 € |
| Substitució vidres (cada vidre) | 10 € |
| Substitució vidre progressiu/bifocal | 15 € |
| Lents de contacte (cada lent, dues per any natural) | 20 € |
| Lents d’un sol ús | 30 € |
| Lent terapèutica (cada lent) | 40 € |
| Ajudes prismàtiques per alteracions severes de la mobilitat ocular | 80 € |
| Filtre per a baixa visió | 35 € |
| Altres prestacions sanitàries | |
| Audiòfon | 300 € |
| Audiòfon sistema Bi-cross | 440 € |
| Laringòfon | 1100 € |
| Matalàs o matalasset antiescares (amb compressor o sense) | 125 € |
| Bomba externa d’infusió contínua subcutània d’insulina | Finançament total segons procediment |
| Prestacions per Material Ortoprotètic (protèsis externes, cadires de rodes i ortesis) | Segons material |
| Reintegrament de despeses d’Assistència Sanitària. Cobreix l’assistència urgent i imprevisible en viatges temporals a l’estranger (màxim 6 mesos per feina o 2 per motius privats). | |
Altres prestacions
| Farmacèutiques |
| Dispensació amb recepta i productes dietètics |
| Reintegrament de despeses d’apotecaria i productes dietètics. Devolució d'imports en casos especials (medicaments estrangers, cambres d'inhalació infantil o patologies específiques) |
| Dispensació en hospitals i centres (càrrec mutualitat) |
| Ajudes al copagament farmacèutic (retirats, vídues i orfes en situació de vulnerabilitat) |
| Tractaments amb hormona del creixement |
| Gratuïtat per accident en acte de servei. Reintegrament del 100% de la despesa en medicaments derivats d'un accident laboral o malaltia professional docent |
| Socials |
| Incapacitat. Gestió del subsidi per Incapacitat Temporal, reconeixements mèdics i indemnitzacions per lesions permanents no invalidants |
| Ajudes de protecció sociosanitària (autonomia personal, malaltia psiquiàtrica crònica, atenció a les addiccions, estades en residències o centres de dia, celiaquia, malaltia oncològica) |
| Risc durant l’embaràs i la lactància natural. Prestació econòmica quan el lloc de feina és incompatible amb l'estat de la docent i no hi ha adaptació possible. |
| Prestacions familiars (per fill/a a càrrec amb discapacitat o per part múltiple) |
| Altres ajudes socials (per defunció, ajudes de sepeli, beques d'estudi per a mutualistes i ajudes assistencials puntuals) |
| Serveis de podologia |
| Accés a tractaments de podologia amb preus concertats i reduïts gràcies al conveni amb el Consell General de Podòlegs |
Aclariments
L’ajut a l’atenció a persones amb discapacitat i a fills menors de 18 anys es reconeixerà a partir de la presentació de lasol·licitud i tindrà efectes econòmics a partir del mes següent.
L’ajut per a estudis es meritarà en l’exercici pressupostari immediat posterior al de l’inici de cada curs escolar. Termini desol·licitud de l’1 de gener al 30 de juny. Si es concedeix l’ajut del Fons Social, no es pot concedir el de MUFACE i a l’inrevés.
